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如何区分腮腺炎和淋巴结肿大

  颈部淋巴结肿大是比较常见的一种疾病,而腮腺炎肿痛位置和这个接近,因而可能会弄混。那么,腮腺炎和淋巴结肿大有什么区别?

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  1、症状

  腮腺炎:主要症状以耳垂为中心,在两侧面颊近耳垂处弥漫性肿大。患病1-2天后,可有腮腺肿大。表面皮肤紧张、发亮、不红、发热、疼痛明显。患者张口或咀嚼食物时,患处疼痛加剧,尤以食入酸性食物时比较为明显。先是一侧腮腺肿大,然后发展为双侧。有时双侧腮腺同时肿大。另外还可能伴随有发热等症。化脓性的腮腺炎甚至还会冲导管抽取到脓液。

  淋巴结:多数不会有疼痛感,张口、咀嚼食物或食酸性食物时,疼痛都无明显加剧。主要是淋巴结内正在进行高强度的免疫活动引起,出现的多是局部的红肿和低热。

  2、原因

  腮腺炎:是由感染引起的,分为细菌性和病毒性两种。

  淋巴结:除了病毒和细菌感染外,还和肿瘤、反应性增生、细胞代谢异常等有直接关系。

  3、细胞

  腮腺炎:患者会发现明显的白细胞增多,中性粒细胞增多。

  淋巴结:淋巴结肿大有两种情况,其中之一和腮腺炎一样,白细胞和中性粒细胞会明显增加,但如果是病毒性感染的腮腺炎,白细胞总数则会低于正常值。另外,真菌感染等还可能出现异型淋巴细胞增多、嗜酸性粒细胞增多等情况。

  4、部位

  腮腺炎:肿胀大多为两侧性,一般先见于一侧,1-2日后波及对侧,也可两侧同时肿大多为两侧性。肿大以耳垂为中心,可波及面颊、耳下、颌下。

  淋巴结:肿胀的部位在颈部或下颌骨下,耳前、耳下,多为单侧性。淋巴结发炎,虽离开耳垂较近,但其肿胀中心不在耳垂。

  5、触感

  腮腺炎:局部发热,表面不红,触之坚韧有弹性感,边缘不清,有轻度压痛。

  淋巴结:肿胀局部发热,表面发红,一种典型的细菌感染性反应。认真触摸为数个肿大之淋巴结连在一起,质硬无韧性及弹性感,边缘清楚,有明显压痛。

  6、治疗

  腮腺炎:无论是细菌感染还是病毒感染,腮腺炎关键首要是控制症状,而抗生素治疗效果比较好。

  淋巴结:淋巴结肿大的治疗关键不在于消除淋巴结的症状,而是针对引起其肿大的病因进行治疗。

  7、免疫

  腮腺炎:一旦感染,以后几乎就不会患了。大多数腮腺炎是病毒感染,有终身免疫的特点。

  淋巴结:淋巴结是人体的免疫器官,只要身体受到外界的微生物感染,就会出现免疫应答,严重时候就会出现淋巴结肿大,没有所谓的终身免疫特点。


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