发布日期:2018-11-06
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随着大家健康意识的提高,以及医疗剧、明星“病逝”等的媒体传播,人们对于肿瘤性疾病的认知得到很大普及,与此同时,不可避免地也带来了一些过度的恐慌。
那么,这些“包块”是不是等同于“肿瘤”呢?
显然不全是。
通常讲的“脖子”包括了颌下、颈前、侧颈部、锁骨上以及项部的区域,也就是从下巴到锁骨的范围绕一圈。我们平时最多见的“包块”主要是淋巴结。淋巴广泛分布于全身,从头皮到足底无处不在,淋巴系统是人体自身免疫的主要成员,是对抗外来侵犯的前列道关卡,相当于祖国的边防战士。颈部是人体的表浅部位,淋巴系统丰富,是最容易触及淋巴结的部位。
上述情况发生时,颈部的淋巴结最先肿大,此时就可以摸到突起的“包块”。这些“包块”我们称之为“炎性肿大的淋巴结”,可分布于颌下及两侧颈部,少数也可出现于项部发际线下方。它们的特点是光滑、边界清晰、有弹性、可移动、按压的时候有程度不一的疼痛感。此类情况多见于上呼吸道感染后,比如牙龈炎、口腔溃疡、扁桃体炎、咽喉炎、感冒、咳嗽、发热等,一般表现为双侧颌下、双侧颈部对称性淋巴结肿大,通过抗病毒治疗或抗炎治疗后,肿大的淋巴结基本可以消退。对于小部分免疫力较差、经常发生感染的人群,颈部的淋巴结经历多次肿而消、消而肿的变化过程后,会残留个别无法消退的、体积比正常状态偏大的淋巴结,长期停留在颈部某个相对固定的部位,我们称之为“增生的淋巴结”。往往对于这样的“包块”,人们会比较担心是不是肿瘤,临床医生可以通过询问病史,配合影像检查来判断淋巴结的性质。
因此,脖子上的“包块”,约90%为炎症引起的肿大淋巴结,而非肿瘤。
生长于颈部的肿瘤,根据其性质,可分为良性肿瘤和恶性肿瘤。良性肿瘤主要包括血管瘤、脂肪瘤、神经纤维瘤、淋巴水瘤、囊肿等。
针对无法明确的颈部“包块”,可以通过B超检查和CT检查做进一步的分析判断。B超检查是最便捷最无创的检查方法,几乎对人体没有危害,孕妇和儿童都可以进行,而且反复多次检查也不造成身体影响。螺旋CT检查对于部位较深的病变比较有优势,但其具有放射性,对人体有还是程度的损害,可以根据实际情况酌情选择。对于疑难病患,还可以进行全身性的PET检查,帮助临床医生寻找疾病的根源。
对于不具备医学知识的广大群众而言,无法区分颈部“包块”的好坏,重庆仁品耳鼻喉医院医生教你通过以下原则进行初步判断:1.会动的比不动的好;2.软的比硬的好;3.光滑的比固定的好;4.痛的比不痛的好;5.会大会小的比只大不小的好。
我们大可不必谈“瘤”色变,改掉生活中的不良习惯,保持身心愉悦,适当锻炼,定期到具有专业知识的医保医生处体检,早发现早治疗,才会让我们的身体比较健康,生活比较美好。
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