陈先生因头晕前来重庆仁品耳鼻喉医院寻求治疗，经眩晕中心主任岳俊生副教授诊断，患者是因直立性低血压导致的头昏，并指出直立性低血压症状与耳石症颇为相似，提醒广大患者不要误判。

 

       什么是直立性低血压？如何确诊直立性低血压呢？

直立性低血压是由蹲位或卧位突然起立，引起大脑瞬间供血不足，脑部因缺血缺氧，导致头昏，眼前发黑，周身乏力，严重者发生晕厥等症状。这个昏与耳石症的晕同样是属于体位改变引起的，但是直立性低血压出现的症状不是转圈的晕，而是头昏，且头昏的时间相比耳石症要长很多。

 

       通过对陈先生的检查情况来看，其头晕症状维持时间较长，没有眼震的情况出现，手法复位效果不好；从血压测量的情况来看，患者躺下和坐起血压分别相差达到10毫米汞柱。根据以上情况判断，患者病症属于植物调节功能调节紊乱，导致的主观位置性头昏。

 

       岳副教授介绍，由于血管靠植物神经功能调节，正常人当躺着的时候血管处于扩张状态，保证大脑供血充足，当起身坐立时血管便立马收缩，保证血液平稳过度；而直立性低血压患者起身坐立时，血管不能进行有效收缩，造成大脑暂时性缺血，这时就会出现供血不足，头昏眼花的状况发生。

 

       如何区分直立性低血压与耳石症？

1、耳石症属于旋转性眩晕，直立性低血压属于头昏，没有出现明确的天旋地转感；

2、从时间上来说，耳石症持续时间仅为几秒，而直立性低血压可长达数十分钟；

3、耳石症用手法复位效果明显，直立性低血压用手法复位没效果或效果不好；

4、辩位测血压，坐起来血压高，躺下时血压低，分别相差10毫米汞柱是直立性低血压的明显表现。

 

       患直立性低血压需要注意些什么？
1、合理饮食，补足营养，适当补充糖分，晚上稍微吃饱一点，早上不能空腹；
2、坚持适当的体育锻炼，增强体质，保证充分的睡眠时间，避免劳累和长时间站立；

3、控制情绪，保持良好的心态；
3、对少数慢性直立性低血压患者，可以用一些调节植物神经功能紊乱的药物来控制。

 

重庆仁品耳鼻喉医院温馨提醒，引起头晕与头昏的病症有数十种，患者朋友若出现不适应及时到正规医院进行诊断治疗。

 

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重庆仁品耳鼻喉医院是经重庆市渝中区政府重点招商引资、市卫计委批准建立的三级耳鼻喉医保医院，市医保定点医院。医院汇聚了以重庆市医学会耳鼻咽喉头颈外科专委会副主委、国务院津贴医生、博硕士导师为首的医生教授团队165人，以精湛的医术和丰富的诊疗经验为患者的健康保驾护航。

 

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