孩子腺样体肿大,切还是不切?重庆耳鼻喉医院排名
发布日期:2023-03-04
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腺样体肥大是腺样体比较大,堵塞后鼻孔,使鼻腔通气不畅。腺样体是人体的正常组织,所有人在出生时就存在,位于鼻腔后部,在婴幼儿时腺样体一般都会比较大,随着年龄增长,到七岁左右腺样体会逐渐萎缩变小。
什么是腺样体肥大?
腺样体肥大指腺样体由于各种原因出现体积增大,腺样体是儿童期较活跃的淋巴组织,位于鼻咽部且与后鼻孔关系密切。若腺样体肥大常引起的症状为影响通气,儿童出现腺样体肥大可导致夜间打鼾,甚至引起张口呼吸的情况。
长时间夜间打鼾与张口呼吸可引起孩子呼吸不畅,甚至导致夜间有缺氧现象,同时影响颌骨发育,造成上颌前突、牙齿不齐,形成腺样体面容。因此腺样体肥大对儿童危害较大,若发现孩子夜间打鼾、张口呼吸等现象,需警惕腺样体肥大问题。腺样体在儿童期担负重要的免疫功能,上呼吸道感染及过敏经常导致腺样体出现增生,因此可预防感冒,若同时出现过敏需及时治疗,可有效防止与减轻腺样体肥大。
孩子腺样体肿大,切还是不切?
打呼噜打得非常响,他妈妈本来还以为是遗传了他爸爸打呼噜的“特长”,也没怎么放在心上。后来发现孩子中午睡觉时小脸经常憋得通红,有点担心。这种情况是怎么回事?如果你身边也有这样的情况应该怎么办?
在我们临床上,这种情况是腺样体肥大导致的。一般情况下,如果是腺样体肥大导致的堵住2/3以上就已经达到了手术指征。下面大家先跟我一起了解一下什么是腺样体?
在鼻腔的最后面,位于鼻咽顶壁和后壁的移行处,平时肉眼是看不到的,即便是有多年经验的医生想要确诊,也得倚仗相应的检查,比如纤维喉镜、鼻窥镜等特殊器械或影像学X光片才行。
怎样才算腺样体肥大呢?
通过纤维喉镜或者鼻窥镜仪器的辅助检查,如果后鼻孔被腺样体堵塞超过30%,X光检查出腺样体占据相应气道70%以上,即可确诊为腺样体肥大。
腺样体肥大有哪些症状?
这个问题其实前面我已经提过了,一般来说,腺样体肥大的孩子会有鼻塞、睡觉通气不畅、打呼噜、张口呼吸、呼吸暂停等症状,而且这些症状极易诱发鼻窦炎、中耳炎、呼吸道感染以及腺样体面容等。
什么是腺样体面容?
腺样体面容:颌骨变长,牙齿咬合不整齐,嘴巴凸起,上嘴唇变厚,腭骨弓起变高导致的面容改变,从字面理解,这个改变也不是个好的改变,基本就是一路奔着丑的方向去了。
腺样体为什么会肥大呢?
其实腺样体一生颇为短暂:在2岁左右会有生理性肥大、增生,6-7岁时肥大的不是特别严重,10岁以后逐渐萎缩。
所谓生理性肥大就是说这个阶段即使孩子没有任何疾病,腺样体因为它自身的原因,体积会比其它年龄段要肥大一点,没什么特殊的原因,这个阶段的腺样体就是会大。
但有一些人的腺样体大着大着就会不经易地就消失了,也有的人腺样体不仅不乖乖沿着它的自然规律发生萎缩,还会因为过度肥大引发各种各样问题。一般这部分腺样体肥大,主要原因和孩子的生理特点有关。
因为孩子在出生后,身体的免疫系统还没有搭建完成,轻微的上呼吸道感染都有可能让腺样体发炎。发炎了以后要是没有及时处理,它就会在原来生理性肥大的基础上更加严重,慢慢变成传说中需要治疗的腺样体肥大。
腺样体的体积的确是随着孩子年龄的增加而增长,一般在6-7岁达到腺样体巅峰,然后逐渐萎缩,差不多在青春期左右萎缩。
但是,即便青春期左右肥大的腺样体真的萎缩了。此前因腺样体肥大引起的“打呼、张嘴呼吸、呼吸暂停……”等症状,以及由这些症状引发的中耳炎,鼻窦炎以及腺样体面容也不会随之消失。
所以,我们需要强调的是,年龄不是做不做腺样体手术的主要因素,病情才是。
任何的医学干预,包括吃药或者手术,对人体或多或少都会有一些伤害。医生和家长都要权衡,疾病带来的健康影响和手术带来的影响哪个更大。
因此对于腺样体肥大确诊的孩子,如果不做手术就能缓解症状,那我们也不建议手术。但是,如果病情严重到必须手术时,也请家长不要犹豫,以免耽误病情。
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