最近王女士咽喉部一直有异物感，间断咳嗽大半个月，曾在外院就诊，但口服药物后症状仍无明显缓解。

 

　　来我院做进一步的检查，经过电子纤维喉镜发现，双侧声带闭合不完全，进一步追踪溯源，检查确诊为甲状腺癌中晚期，肿瘤侵犯了喉返神经导致咽喉部有异物感。

 

　　咽喉部有异物感，不容小觑！

 

　　咽喉异物感是日常生活较常见的问题，经常会感觉到喉咙内发痒，异物堵塞感，总感觉喉咙有痰，频繁清嗓子，但是又咳不出咽不下。还有部分患者有颈部不适感、紧迫感、自觉呼吸不畅。

 

　　咽喉异物感是怎么产生的呢？

 

　　1、咽喉部疾病：

 

　　各种咽喉炎，慢性扁桃体炎，扁桃体结石，扁桃体角化症，囊肿，息肉等；鼻咽、口咽、喉咽及舌根部的异物、良恶性肿瘤，茎突过长综合征等都可导致出现咽部异物感。

 

　　2、鼻部疾病：

 

　　各种鼻腔鼻窦疾病导致分泌物倒流至咽喉部，即涕后倒流综合征导致咽部异物感。

 

　　3、胃、食管疾病：

 

　　如食管痉挛、憩室、贲门失弛缓症、反流性食管炎、反流性咽喉炎、早期恶性肿瘤等。

 

　　4、颈部疾病：

 

　　如颈部肿块、瘘管、淋巴结炎、甲舌囊肿、甲状腺疾病、肿瘤、颈动脉炎、颈椎增生等。

 

　　5、精神因素引起：

 

　　如情绪波动及长期过度紧张、疲劳等所引起。此类患者多由生气、着急、抑郁、悲痛、多疑等因素自觉咽部异物感。

 

　　咽喉异物感的诊断方法

 

　　针对咽喉部异物感，需通过相关检查明确病因后治疗。

 

　　对于咽喉部疾病，鼻部疾病：可以通过耳鼻喉科专科检查和电子纤维喉镜检查协助诊断；

 

　　对于胃、食管疾病：可以通过胃镜，食管24小时PH监测协助诊断；

 

　　对于颈部疾病：可以通过颈部超声，CT或者MRI检查协助诊断。

 

　　咽喉部异物感，如何治疗呢？

 

　　1、咽喉部疾病：

 

　　对于慢性炎症造成的咽部异物感，需针对局部炎症选择用药，可选择抗生素，清咽润喉的药物或者雾化吸入治疗，来缓解咽喉异物感；对于扁桃体肿物，茎突过长综合征等可以选择手术治疗。

 

　　2、鼻部疾病：

 

　　对于各种鼻腔鼻窦疾病导致分泌物倒流至咽喉部所致的咽部异物感，需针对性地治疗鼻腔鼻窦疾病。

 

　　3、胃、食管疾病：

 

　　多见于胃食管反流造成的咽部异物感。由于胃酸酸度较大，咽喉部黏膜耐酸性较小，所以反流的胃酸可能引起咽喉部的异物感。针对以上病因，可选用抑制胃酸或促进胃肠动力的药物，来缓解胃酸反流，以达到治疗咽异物感的目的。

 

　　4、颈部疾病：

 

　　如颈部肿块、瘘管、淋巴结炎、甲舌囊肿、甲状腺疾病、肿瘤等需通过手术治疗。

 

　　综上所述，咽喉异物感病因复杂，我们在出现咽喉部异物感时，一定要到医院的耳鼻喉科做正规检查。如果是精神因素导致的咽喉部异物感，需要到心理咨询科就诊。

 

　　在医师指导下完善相关检查，明确诊断患者的病因进行治疗，以免贻误病情。