嗅觉下降数月，并伴有鼻阻、头晕胀、流清涕等系列症状，最近又出现了眼部溢泪才引起重视。上周，周先生在重庆仁品耳鼻喉医院接受了左上颌窦、筛窦开放术和囊肿切除术，鼻科李明栋主任和团队从其左侧上颌窦内，取出一颗比眼球体积还大的囊肿。
 

 

　
 

　　29岁的周先生家住重庆市铜梁区，数月前出现鼻阻、头晕胀、流清涕伴嗅觉下降，起初以为是感冒，随便买点药吃就会好，并未就医治疗，也没有太过在意。近1月来，周先生感觉左侧鼻部胀感愈发明显，左侧眼部还经常流泪。到医院检查，才被告知左侧鼻部内长了巨大新生物。为了进一步医治，患者从老家来到重庆仁品耳鼻喉医院。

 

　　

 

　　“患者为青年男性，病情比较特殊，左侧上颌窦顶壁骨质部分缺失，新生物突入眼眶，不排除恶性肿瘤的可能，为了更加明确诊断做了鼻窦增强CT提示为囊肿，约4.1*3.5*4cm大小。再一个就是如果不及时手术，肿物将会随着体积逐渐长大，影响鼻泪管、眼眶内容物及颌面部外观。而这台手术，是要将肿瘤从上颌窦、筛窦和眶底处剥离下来，还要保护好邻近组织结构及功能。对于医生和患者来说，手术的难度和风险都是极大的。”

 

　　重庆仁品耳鼻喉医院鼻科主任李明栋介绍，术中，发现患者上颌窦内囊肿压迫鼻泪管、突破上颌窦顶壁、眶筋膜尚完整，并突出到鼻腔，挤压鼻中隔向右侧弯曲，形成一个巨大的囊腔，其内充满黄色粘稠分泌物。

 

　　经过1个小时的精湛手术，李明栋主任完整将患者鼻窦内肿物取出，未影响视力，患者反应轻，出血少，愈合快速，达到了微创手术的目的。术后第3天，患者自觉左眼流泪的情况消失了，失去许久的嗅觉也同时恢复。

 

　　
 

　　出现这些症状，警惕鼻窦囊肿

 

　　1.上颌窦及蝶窦囊肿多数为浆液性囊肿，极少数会自行破溃，从鼻腔内流出淡黄色清亮液体。少数患者会产生局部压迫感或头痛。

 

　　2.筛窦常见粘液囊肿，额窦相对少见。最常见产生眼部症状如眼球突出，复视，视力减退等。

 

　　3.发生于上颌骨的牙源性囊肿。牙源性囊肿分含牙囊肿和牙根囊肿。前者多发于青年，系牙发育异常所引起;后者由牙根尖肉芽肿退行性变形成，多发于年龄较大的病人。

 

　　李明栋主任强调，鼻子是呼吸道的“第一门户”，日常要抵御病从鼻入，保护好呼吸源头。若出现频繁过敏、鼻塞甚至嗅觉失灵，应尽早到医院鼻科检查，对鼻腔、鼻窦疾病进行准确诊断，并及时对症处理。