49岁的老张，几年来鼻子一直不通气，以为只是鼻炎小问题，自行用药不见效也不管不问。逐渐出现回涕带血和经常性头痛，近日竟然视力下降，看东西都是重影，颈部还出现了肿块，医生检查后，确诊他患上了鼻咽癌。
鼻子不通气不只是鼻炎
“鼻咽癌多属恶性度较高的肿瘤，容易有临近结构的侵犯和颈部淋巴结的转移。”重庆耳鼻喉医院特聘医生韩仲明教授介绍说，有资料表明，鼻咽癌如能早发现、早治疗，早期鼻咽癌的治愈率可为80%-90%。即使是晚期鼻咽癌患者，只要经过积极的治疗，仍有1/3的人能获5年以上的生存机会。
但是，由于鼻咽腔位于后鼻孔的后方，口咽腔的上方，部位十分隐蔽，所以，早期常常不显露症状，很容易被忽视。韩仲明教授提醒说，有如下症状的人需要引起警觉：鼻塞；回涕带血；耳鸣、听力减退；视力障碍；头痛、面麻、张口困难；耳后乳突部位的肿块；吞咽困难等。
老张的经历提醒有类似症状的人，如果鼻子长时间不通气，不要以为只是患有鼻炎或鼻窦炎，还应该想到是否会有鼻咽癌的可能，还是要到医院看医生，进行相关检查，以免漏诊或误诊。
“当然，绝大多数人在生活中都有过鼻子不通气的时候。”韩仲明教授说，有的人是偶尔不通气，过几天不经治疗又好了；有的人是常年鼻子不通气伴头疼、流涕而嗅觉减退；还有的人是渐进性鼻塞、鼻涕带血丝……引起鼻子不通气的原因是多方面的，生活中出现鼻子不通气，还是先要查明原因，再着手处理。
鼻塞不通的几大原因
鼻腔结构改变可引起鼻塞，如先天性发育或后天性外伤引起鼻中隔偏曲导致鼻塞。薛康说，这种病往往采取药物治疗不能治愈，需要做鼻中隔矫正术，使偏曲的鼻中隔恢复正常，治疗在鼻腔内进行，鼻外是不留瘢痕的。
鼻腔外侧的软组织水肿、肥厚也可引起鼻塞，也就是临床常见的鼻甲水肿，鼻甲肥大症。它多半是感冒初起时伴发的病症或长期患慢性鼻炎导致的病症，早期用点1%麻黄素类滴鼻液滴鼻可收到很好的疗效，但连续使用不要超过1周，比较好在医师指导下进行。
有的鼻塞是由于变态反应所引起，也就是过敏性鼻炎。重庆耳鼻喉医院特聘医生韩仲明教授说，这种病有的是常年性发作，有的是季节性发作，还有的是对新家具或装修房屋中的油漆、春天的花粉过敏等等。这些病人的治疗可以应用抗变态反应和治疗过敏的药物。对于一些症状严重的、患病时间长的，可以考虑进行微创治疗，阻断敏感神经降低兴奋性，达到治疗目的，病人避免了频繁用药的副作用。
另外，有些年龄小的患儿鼻子不通气时还要想到是否在玩耍中将异物塞入鼻腔而后忘记，儿童表达能力差一时也说不清楚，家长需要多留心，发现孩子出现鼻塞，只要详细做个鼻内窥镜检查，便知原因，如有异物，取出后鼻塞自然就会痊愈。
还有一种情况是鼻腔或鼻窦长肿物引起鼻塞。肿物有多种，常见的是鼻息肉，一种鼻腔良性肿瘤，形如“荔枝肉”，其次是鼻腔乳头状瘤，还有比较少见的鼻腔鼻窦恶性肿瘤。
正规检查及时对症治疗
鼻子不通气时，还是要通过正规检查确诊病因。目前较常用的鼻内窥镜检查，可把鼻腔的情况放大显示在电脑屏幕上，病情一览无余。有些慢性鼻窦炎、严重的鼻息肉等病情，必要时还需要做CT影像检查，才有利于下一步治疗的开展。
“无论是哪种类型的鼻炎，及时通过对症的疗法就能取得良好的效果。”重庆耳鼻喉医院特聘医生韩仲明教授介绍说，重庆耳鼻喉医院拥有业界领先的微型动力系统、鼻内窥镜系统和等离子消融系统。在耳、鼻、咽喉、声带、及头颈外科等领域有良好口碑。
